Schademelding

Gelieve onderstaand formulier zo volledig mogelijk in te vullen en naar ons te verzenden. Wij zullen na ontvangst contact met U opnemen ivm verdere behandeling van uw schademelding. Bij elke schademelding dienen wij nog een origineel schadeformulier van U te ontvangen dat wij U indien gewenst kunnen toesturen.

Polisnummer
Schadedatum
Soort schade:
Verkeersschade aan eigen voertuig
Verkeersschade toegebracht aan derden
Andere schade toegebracht aan derden
Reisschade
Schade aan woning of inboedel
Andere oorzaak
Korte omschrijving van de schade
Is er (tevens) sprake van letselschade?	ja nee
Globale indicatie schadebedrag
Uw gegevens:
Achternaam
Voorletters
Tussenvoegsel
Adres
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel nummer
E-mail adres

040 - 257 49 40

Bel mij terug

Nieuws

27-01-2012 Verzekeren blijft om aandacht vragen
13-01-2012 Een nieuw jaar met goede voornemens
21-12-2011 Bij een Nieuwjaar horen wensen
16-12-2011 Zorg voor rust in uw financiële huishouding
02-12-2011 Vooruitkijken voorkomt Financiële zorgen
17-11-2011 Bewust omgaan met geld en verzekeren
03-11-2011 Laat verzekeren over aan de expert
20-10-2011 SpaarOnlinerekening WestlandUtrecht Bank
20-10-2011 Even tijd nemen voor uw financiën en verzekeringen voorkomt veel leed
22-09-2011 De Miljoenennota heeft invloed op iedereen

Naam
Tel.nr.